آیا مشکل نظام سلامت تخصیص منابع مالی است؟

مطالب مرتبط

۹ دیدگاه‌

  1. مهدی اسفندیار گفت:

    جناب اقای الماسی عزیز
    مطالب شما بسیار ارزشمند و جالب و در خور تامل است در یک نگاه کلی همه مشکلات را فرمودید. فقط یک غلط( جسارتا) این املای بی نظیر داشت؛ آنهم کیفیت پایین داروهای ایرانی؟؟؟؟ شما را به کارخانه ای مثل آفاشیمی ارجاع می دهم که بالاترین gmp داروسازی ایران را داراست و بهترین آنتی بیوتیک ها را در سطح ایران و خاورمیانه تولید می کند. در مورد دارو باید عرض کرد کیفیت داروهای ایرانی اصلا پایین نیست مثال دیگر ان می توان به دارویی مثل اسویکس اشاره کرد (کلوپیدوگرول) از کمپانی ایرانی اسوه که مدیرعامل آن آقای … بوده که امروز در رقابتی جانانه با کارخانه معظمی مثل صنوفی اونتیس فرانسه که محصول تحت لیسانیس گلوپیدوگرول آن را در ایران کارخانه عبیدی تحت نام پلاویکس می زند و ۱۲ کارخانه داخلی دیگر توانسته ۶۰ درصد بازار را از آن خود کند. اما در تمامی موارد دیگر با شما موافقم. البته انتقاد بسیار جدی به دوستان تامین پرس که انگار دستی هم در سایت اصلی سازمان دارند دارم و ان اینکه چرا مقاله ای به این با ارزشی را در سایت سازمان کار نمی کنند و همش به بخش بیمه می پردازند؟ از دوستان خواهش می کنم که مقالات حوزه درمان را خدمت اساتیدی مثل دکتر غفاری مدیرکل محترم اموزش و یا اقای دکتر فضائلی ارائه دهند و در صورت تایید این بزرگواران در روی سایت کار کنند. من مطلب شما را در سطح بسیار خوبی یافتم که تنها اشتباه آن همین مورد بود.

    • admin گفت:

      همکار گرامی جناب اسفندیار
      با سلام جهت اطلاع جنابعالی و سایر همکاران گرامی به آگاهی میرساند این تارنما هیچگونه ارتباطی با سایت رسمی سازمان ندارد و آمادگی دارد در راستای رسالت خویش، کلیه مقالات و یادداشتهای کارشناسی همکاران در تمامی حوزه های مرتبط (بیمه ای، درمانی، سرمایه گذاری و …) را که در آن رعایت اصول گفتمان سازنده سازمانی شده باشد و از محتوای کارشناسی قابل قبولی برخوردار باشد را درج نماید. فلذا چنانچه مشاهده میفرمائید تعدد مطالب حوزه بیمه ای بیشتر است، احتمالا مربوط به مشارکت بیشتر کارشناسان حوزه مربوطه و یا پاره ای عوامل دیگر است.

  2. سید حسین حسینی گفت:

    با سلام و تشکر از مطلبتون.از طریق بهبودهای کوچک می توان به سطوح بالایی از بهره وری در سازمان دست یافت.

  3. فتحی گفت:

    با سلام
    چند نکته را یادآوری میکنم:
    با تاکید بر این مطلب کیفیت داروهای ایرانی روز به روز کمتر میشود بخصوص در مورد داروهای تسکینی و NASID
    ویتامین ایرانی فقط قصه شده است.
    نظام سلامت یک رویکرد درمان محور نیست بلکه از ابعاد اقتصادی و ملی برخوردار است که مسئولین فعلی فاقد دانش مدیریت سلامت هستند
    سیستم اعتبار بخشی فعلی اگر چه از سیستم NHS کپی برداری شده است ولی آنقدر دستکاری شده است که به نفع گروه های خاصی است و سیستم اعتبار بخشی فعلی نوعی فریبکاری بیش نیست.این اعتبار بخشی با حفظ منافع خاص طراحی شده است. اگر سیستم NHS را که کاملا ریاضتی است استاندارد پیاده میکرند مطلوبتر بود.
    سیستم سلامت در ایران مسئول ندارد و وزارت بهداشت حامی گروه های خاصی است
    سلامت با بهداشت و درمان متفاوت است ابعاد ملی و اقتصادی دارد که مسئولین فاقدش میباشند.
    اعتبار بخشی فعلی برداشتی منفعت طلبانه برای گروه خاصی از NHS است
    بجای وزیر بهداشت درست آن است که از وزیر سلامت استفاده شود

    • مهدی اسفندیار گفت:

      جناب اقای فتحی عزیز
      بنده عرض نکردم که داروهای ما با فایزر و یا روش و …. مطابقت می کند اما معتقدم که فاصله داروهای ما به اندازه فاصله قیمتی نیست که این داروها با نمونه ایرانی دارند. برخی از این داروها در ایران به شکل علمی مقایسه شدند مثلا فلوکسیتین عبیدی با فلوکسیتین برند معتبر خارجی مقایسه شده اند و کاملا روشن شده است که این داروی ایرانی کاملا برابری می کند. عزیز دل من بنده چندین سال نماینده علمی دارهای داخلی بودم واقعا این حرف را بر اساس تجربه می زنم رد نمی کنم که برخی از سورس های وارداتی ممکن است که کیفیت نداشته باشند اما بحث gmp یک بحث ایرانی و یک اعتبار بخشی داخلی نیست بلکه صد در صد توسط کمپانی های جهانی صورت می گیرد و اینها توسط ما داده نمی شود کمی دقت کنیم در اظهار نظرها و اینها ربطی اصلا به اعتبار بخشی و فریبکاری هایی که می بینیم و قبول دارم که همش دکان هست ندارد. بننده هم مثل شما دارم می بینیم که بیمارستانهای ورشکسته که رضایت مشتری در ان در حد نازلی هست و هر سال بدتر می شود بازهم دارند ایزوها را می گیرند و اعتباربخشی می شوند اما اینها ربطی به ایزوهای فرمالیته برخی شرکتهای خارجی که نمایندگی به داخلی ها می فروشند ندارد gmp یک بحث جهانی است و یک اعتبار بخشی جهانی برای همه شرکتهای داروسازی دنیا.

  4. فتحی گفت:

    رتبه سلامت ایران

    World Health Organization Ranking; The World’s Health Systems
    ۱ France
    ۲ Italy
    ۳ San Marino
    ۴ Andorra
    ۵ Malta
    ۶ Singapore
    ۷ Spain
    ۸ Oman
    ۹ Austria
    ۱۰ Japan
    ۱۱ Norway
    ۱۲ Portugal
    ۱۳ Monaco
    ۱۴ Greece
    ۱۵ Iceland
    ۱۶ Luxembourg
    ۱۷ Netherlands
    ۱۸ United Kingdom
    ۱۹ Ireland
    ۲۰ Switzerland
    ۲۱ Belgium
    ۲۲ Colombia
    ۲۳ Sweden
    ۲۴ Cyprus
    ۲۵ Germany
    ۲۶ Saudi Arabia
    ۲۷ United Arab Emirates
    ۲۸ Israel
    ۲۹ Morocco
    ۳۰ Canada
    ۳۱ Finland
    ۳۲ Australia
    ۳۳ Chile
    ۳۴ Denmark
    ۳۵ Dominica
    ۳۶ Costa Rica
    ۳۷ USA
    ۳۸ Slovenia
    ۳۹ Cuba
    ۴۰ Brunei
    ۴۱ New Zealand
    ۴۲ Bahrain
    ۴۳ Croatia
    ۴۴ Qatar
    ۴۵ Kuwait
    ۴۶ Barbados
    ۴۷ Thailand
    ۴۸ Czech Republic
    ۴۹ Malaysia
    ۵۰ Poland
    ۵۱ Dominican Republic
    ۵۲ Tunisia
    ۵۳ Jamaica
    ۵۴ Venezuela
    ۵۵ Albania
    ۵۶ Seychelles
    ۵۷ Paraguay
    ۵۸ South Korea
    ۵۹ Senegal
    ۶۰ Philippines
    ۶۱ Mexico
    ۶۲ Slovakia
    ۶۳ Egypt
    ۶۴ Kazakhstan 65 Uruguay
    ۶۶ Hungary
    ۶۷ Trinidad and Tobago
    ۶۸ Saint Lucia
    ۶۹ Belize
    ۷۰ Turkey
    ۷۱ Nicaragua
    ۷۲ Belarus
    ۷۳ Lithuania
    ۷۴ Saint Vincent and the Grenadines
    ۷۵ Argentina
    ۷۶ Sri Lanka
    ۷۷ Estonia
    ۷۸ Guatemala
    ۷۹ Ukraine
    ۸۰ Solomon Islands
    ۸۱ Algeria
    ۸۲ Palau
    ۸۳ Jordan
    ۸۴ Mauritius
    ۸۵ Grenada
    ۸۶ Antigua and Barbuda
    ۸۷ Libya
    ۸۸ Bangladesh
    ۸۹ Macedonia
    ۹۰ Bosnia-Herzegovina
    ۹۱ Lebanon
    ۹۲ Indonesia
    ۹۳ Iran
    ۹۴ Bahamas
    ۹۵ Panama
    ۹۶ Fiji
    ۹۷ Benin
    ۹۸ Nauru
    ۹۹ Romania
    ۱۰۰ Saint Kitts and Nevis
    ۱۰۱ Moldova
    ۱۰۲ Bulgaria
    ۱۰۳ Iraq
    ۱۰۴ Armenia
    ۱۰۵ Latvia
    ۱۰۶ Yugoslavia
    ۱۰۷ Cook Islands
    ۱۰۸ Syria
    ۱۰۹ Azerbaijan
    ۱۱۰ Suriname
    ۱۱۱ Ecuador
    ۱۱۲ India
    ۱۱۳ Cape Verde
    ۱۱۴ Georgia
    ۱۱۵ El Salvador
    ۱۱۶ Tonga
    ۱۱۷ Uzbekistan
    ۱۱۸ Comoros
    ۱۱۹ Samoa
    ۱۲۰ Yemen
    ۱۲۱ Niue
    ۱۲۲ Pakistan
    ۱۲۳ Micronesia
    ۱۲۴ Bhutan
    ۱۲۵ Brazil
    ۱۲۶ Bolivia
    ۱۲۷ Vanuatu 128 Guyana
    ۱۲۹ Peru
    ۱۳۰ Russia
    ۱۳۱ Honduras
    ۱۳۲ Burkina Faso
    ۱۳۳ Sao Tome and Principe
    ۱۳۴ Sudan
    ۱۳۵ Ghana
    ۱۳۶ Tuvalu
    ۱۳۷ Ivory Coast
    ۱۳۸ Haiti
    ۱۳۹ Gabon
    ۱۴۰ Kenya
    ۱۴۱ Marshall Islands
    ۱۴۲ Kiribati
    ۱۴۳ Burundi
    ۱۴۴ China
    ۱۴۵ Mongolia
    ۱۴۶ Gambia
    ۱۴۷ Maldives
    ۱۴۸ Papua New Guinea
    ۱۴۹ Uganda
    ۱۵۰ Nepal
    ۱۵۱ Kyrgystan
    ۱۵۲ Togo
    ۱۵۳ Turkmenistan
    ۱۵۴ Tajikistan
    ۱۵۵ Zimbabwe
    ۱۵۶ Tanzania
    ۱۵۷ Djibouti
    ۱۵۸ Eritrea
    ۱۵۹ Madagascar
    ۱۶۰ Vietnam
    ۱۶۱ Guinea
    ۱۶۲ Mauritania
    ۱۶۳ Mali
    ۱۶۴ Cameroon
    ۱۶۵ Laos
    ۱۶۶ Congo
    ۱۶۷ North Korea
    ۱۶۸ Namibia
    ۱۶۹ Botswana
    ۱۷۰ Niger
    ۱۷۱ Equatorial Guinea
    ۱۷۲ Rwanda
    ۱۷۳ Afghanistan
    ۱۷۴ Cambodia
    ۱۷۵ South Africa
    ۱۷۶ Guinea-Bissau
    ۱۷۷ Swaziland
    ۱۷۸ Chad
    ۱۷۹ Somalia
    ۱۸۰ Ethiopia
    ۱۸۱ Angola
    ۱۸۲ Zambia
    ۱۸۳ Lesotho
    ۱۸۴ Mozambique
    ۱۸۵ Malawi
    ۱۸۶ Liberia
    ۱۸۷ Nigeria
    ۱۸۸ Democratic Republic of the Congo
    ۱۸۹ Central African Republic
    ۱۹۰ Myanmar

  5. داود الماسی گفت:

    ضمن تشکر از همه عزیزانی که وقت گذاشته و مطلب بنده را مطالعه فرمودند ، در پاسخ به جناب آقای اسفندیار عزیز باید عرض نمایم که از تلاشهایی که صنعت داروسازی با وجود شرایط تحریم در حوزه تامین دارو دارد نباید غافل بود اما جناب اسفندیار عزیز من اعتقادم اینست که در حوزه کالا و خدمات بهترین ارزیابی را مصرف کننده دارد.من و شما اگر از داروهای موردی که بگذریم آیا واقعا از کیفیت داروهای تولید داخل راضی هستیم؟ آیا اگر قرص سرماخورگی درست فرموله شود نیازی به تجویز آنتی هیستامین در کنارش هست؟(البته مصرف همزمان هم افاقه نمی کند ! )
    لذا باز هم اعتقاد من اینست که در خصوص کل داروها اگر بخواهیم نظر دهیم ، کیفیت رضایت بخش نیست.
    متشکر از نقد همه عزیزان

    • مهدی اسفندیار گفت:

      جناب اقای الماسی عزیز
      بنده عرض نکردم که داروهای ما با فایزر و یا روش و …. مطابقت می کند اما معتقدم که فاصله داروهای ما به اندازه فاصله قیمتی نیست که این داروها با نمونه ایرانی دارند. برخی از این داروها در ایران به شکل علمی مقایسه شدند مثلا فلوکسیتین عبیدی با فلوکسیتین برند معتبر خارجی مقایسه شده اند و کاملا روشن شده است که این داروی ایرانی کاملا برابری می کند. عزیز دل من بنده چندین سال نماینده علمی دارهای داخلی بودم واقعا این حرف را بر اساس تجربه می زنم رد نمی کنم که برخی از سورس های وارداتی ممکن است که کیفیت نداشته باشند اما بحث gmp یک بحث ایرانی و یک اعتبار بخشی داخلی نیست بلکه صد در صد توسط کمپانی های جهانی صورت می گیرد و اینها توسط ما داده نمی شود کمی دقت کنیم در اظهار نظرها و اینها ربطی اصلا به اعتبار بخشی و فریبکاری هایی که می بینیم و قبول دارم که همش دکان هست ندارد. بنده هم مثل شما دارم می بینیم که بیمارستانهای ورشکسته که رضایت مشتری در ان در حد نازلی هست و هر سال بدتر می شود هر ساله پولی می دهند و دارند بازهم ایزوها را می گیرند و اعتباربخشی می شوند اما اینها ربطی به ایزوهای فرمالیته برخی شرکتهای خارجی که نمایندگی به داخلی ها می فروشند ندارد gmp یک بحث جهانی است و یک اعتبار بخشی جهانی برای همه شرکتهای داروسازی دنیا.

  6. کاشف گفت:

    با تشکر از جناب آقای الماسی
    به نظرم تحلیل خوب وجامعی است که متاسفانه درد بزرگی است اما آگاهانه درمانی برایش در نظرنمی گیرند. بنده تقریبا سالها همین صحبت ها را در بخش درمان سازمان گفتم و متهم به پزشک ستیزی و … شدم چرا که منافع سازمان وبیمه شدگان در این ساختار فعلی به کمترین وجه رعایت می شود.وزارت بهداشت در سطح وسیع تر از این سوء مدیریت و احتمال سوء استفاده برخوردار است که تا زمانی که این اصلاح دیدگاه صورت نگیرد که ذینفع نمی تواند سیاستگزار خوبی باشد نمی توان امیدوار به بهبود شرایط شد.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *